درمان ادم ماکولای سیستویید سودوفاکیک

نویسندگان

  • آذرمینا, محسن دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • ملکی فرد, پرویز دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • نوری نیا, رامین دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
چکیده مقاله:

     این مقاله مروری با استفاده از مقالات جستجو شده موجود در Medline که در فاصله سال‌های 2013-1950 منتشر شدند، نگارش شده است. مقالات مربوط به موضوع این مقاله که به سایر زبان‌ها نوشته شده بود ولی خلاصه انگلیسی داشت، شامل این جستجو بود. کلید واژه‌های زیر جهت جستجو استفاده شد:      ادم ماکولای سیستویید سودوفاکیک، کورتیکواسترویید موضعی، تزریق کورتیکواسترویید داخل زجاجیه، تزریق داخل زجاجیه تریامسینولون، داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی، داروهای ضد VEGF و پارس‌پلانا  ویترکتومی.      ادم ماکولای سیستویید سودوفاکیک Pseudophakic Cystoid Macular Edema (PCME) عارضه شایع به دنبال جراحی آب‌مروارید می‌باشد. PCME حاد می‌تواند به صورت خودبه‌خودی بهبود یابد ولی برخی بیماران دچار ادم مزمن ماکولا می‌شوند که دید را تحت تاثیر قرار می‌دهد و درمان آن را دشوار می‌سازد. این بیماری 50 سال پیش توضیح داده شده و انتخاب‌های متعددی برای درمان بالینی آن پیشنهاد شده است. ما در مورد نحوه تاثیر بالینی و عوارض جانبی این روش‌های درمانی بحث می‌کنیم.      داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی و کورتیکواستروییدی به صورت گسترده‌ در درمان PCME استفاده می‌شوند و این داروها وقتی با هم ترکیب شوند تاثیر مضاعف دارند. برخی اوقات کورتیکواستروییدها و داروهای ضدرشد اندوتلیال عروقی داخل زجاجیه هنگام شکست درمان‌های موضعی یا تاثیر محدود آن‌ها امیدبخش می‌باشند. اما مطالعات بالینی تصادفی‌سازی شده  جهت ارزیابی کامل تاثیرات و خطرات داروهای ضدVEGF ضروری است. وقتی PCME به داروها مقاوم بوده یا همراه با درگیری واضح زجاجیه باشد، ویترکتومی از طریق پارس‌پلانا می‌تواند با وجود خطرات عوارض ویترکتومی جهت بهبود بیماری نتایج مفید داشته باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

ادم سیستویید ماکولا

ادم سیستویید ماکولا (cystoid macular edema) یک اختلال بدون درد و کاهش دهنده دید با علل بسیار متفاوت است که به صورت فضاهای متعدد شبیه کیست (cystoid) در ماکولا تظاهر می‌کند. این بیماری یکی از علل شایع افت دید به دنبال عمل آب‌مروارید است. عوارض حین عمل جراحی و به خصوص گیر افتادن زجاجیه لای زخم عمل، سابقه دیابت، انسداد عروق شبکیه، یووییت، مصرف برخی داروها و عفونت و التهاب پس از عمل جراحی از عوا...

متن کامل

مقایسه اثر درمانی تزریق داخل ویتره Bevacizumab با تریامسینولون استوناید بر ادم سیستویید ماکولای مقاوم به درمان ناشی از یووییت - کارآزمایی بالینی تصادفی شده

هدف: مقایسه اثر درمانی تزریق داخل ویتره   bevacizumab و تریامسینولون استوناید بر ادم سیستویید ماکولا (CME) ناشی از یووییت. روش پژوهش: مطالعه به روش کارآزمایی بالینی تصادفی بر روی 31 چشم از 26 بیمار مبتلا به CME مقاوم به درمان ناشی از یووییت به علل مختلف انجام شد. بیماران بصورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند: در گروه اول (IVB: intravitreal bevacizumab)، 15 چشم تحت درمان با یک تا سه تزریق 25/...

متن کامل

مروری بر درمان های دارویی ادم سیستوئید ماکولای سودوفیکیک

زمینه و هدف : هدف این مطالعه مروری بر درمان های دارویی ادم سیستوئید ماکولای سودوفیکیک بود.   روش کار : این بررسی، مروری سیستماتیک بر روش های درمانی پذیرفته شده در ادم سیستوئید ماکولای سودوفیکیک ( pseudophakic cystoid macular edema: pcme )است. پارامترهای سنجش شامل حدت بینایی و اندازه گیری ضخامت مرکز شبکیه (ماکولا) توسط توموگرافی کوهرنس نوری ( optical coherence tomography: oct ) می باشند. جستجوی ...

متن کامل

روش‌های رایج درمانی ادم ماکولای دیابتی

     ادم ماکولا به دنبال رتینوپاتی دیابتی، از عوارض چشمی مرتبط با دیابت بوده و از علل کاهش دید در گروه‌های سنی جوان و میانسال در کشورهای در حال توسعه محسوب می‌شود. بیماران دیابتی به ویژه مبتلایان به رتینوپاتی دیابتی، در معرض خطر عوارض چشمی بوده و با تشخیص زودرس و درمان به موقع دیابت می‌توان از افت بینایی جلوگیری و یا آن را به تاخیر انداخت. درمان سیستمیک دیابت از طریق کنترل هم‌زمان قند خون، فش...

متن کامل

تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید برای درمان ادم ماکولای دیابتی منتشر مقاوم به لیزر

هدف: تعیین نتایج اثر تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید بر روی ادم ماکولای دیابتی منتشر مقاوم به لیزر. روش پژوهش: در یک مجموعه موارد مداخله‌ای، 54 چشم از 38 بیمار مبتلا به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان با لیزر که حداقل 4 ماه از آخرین جلسه لیزر آن‌ها گذشته بود؛ وارد مطالعه شدند. تشخیص ادم ماکولا بر اساس معاینه بالینی و (optical coherence tomography) OCT گذاشته شد. در همه موارد، ض...

متن کامل

عوامل مداخله‌گر بر تاثیر تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان

چکیده هدف: ارزیابی اثرات عوامل مداخله‌گر مختلف بر تاثیر تزریق تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای در درمان ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان‌های متداول. روش پژوهش: در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور شاهددار با دارونما، 88 چشم از 61 بیمار مبتلا به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان به طور تصادفی به دو گروه درمان (تزریق 4 میلی‌گرم تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای به حجم 1/0 میلی‌لیتر) و دارونما (تزریق 1/0 میلی‌...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 21  شماره 4

صفحات  374- 395

تاریخ انتشار 2016-10

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023